कॉक्लियर इम्प्लांट क्या है?

 कॉक्लियर इम्प्लांट क्या है?

एक कॉक्लियर इम्प्लांट एक छोटा, जटिल इलेक्ट्रॉनिक उपकरण है जो एक ऐसे व्यक्ति को ध्वनि को महासुश करने में मदद कर सकता है जो गंभीर बहरा है या गंभीर(sever) रूप से कठोर (Profound) बहरा  है। इम्प्लांट में एक बाहरी भाग होता है जो कान के पीछे बैठता है और एक दूसरा भाग जो त्वचा के नीचे सर्जिकल रूप से रखा जाता है (चित्र देखें)। प्रत्यारोपण में निम्नलिखित भाग होते हैं:

* एक  माइक्रोफोन, जो पर्यावरण से ध्वनि उठाता है।

* एक भाषण प्रोसेसर, जो माइक्रोफोन द्वारा चुने गए ध्वनियों का चयन और व्यवस्था करता है।

* एक ट्रांसमीटर और रिसीवर / उत्तेजक, जो भाषण प्रोसेसर से संकेत प्राप्त करते हैं और उन्हेंविद्युत प्रवाह में परिवर्तित करते हैं।

* इलेक्ट्रोड सरणी, जो इलेक्ट्रोड का एक समूह है जो उत्तेजक से आवेगों को इकट्ठा करता है और उन्हें श्रवण तंत्रिका के विभिन्न क्षेत्रों में भेजता है।

* एक प्रत्यारोपण सामान्य सुनवाई को बहाल नहीं करता है। इसके बजाय, यह एक बधिर व्यक्ति को वातावरण में ध्वनियों का एक उपयोगी प्रतिनिधित्व दे सकता है और भाषण को समझने में उसकी मदद कर सकता है।

एक कॉक्लियर इम्प्लांट कैसे काम करता है?

एक कॉक्लियर इम्प्लांट एक  श्रवण यंत्र से बहुत अलग है। श्रवण यंत्र ध्वनियों को बढ़ाते हैं ताकि क्षतिग्रस्त कानों द्वारा सूना जा सके। कॉक्लियर इम्प्लांट कान के क्षतिग्रस्त भागों को बाईपास करते हैं और सीधे श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करते हैं। प्रत्यारोपण द्वारा उत्पन्न सिग्नल श्रवण तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क में भेजे जाते हैं, जो संकेतों को ध्वनि के रूप में पहचानता है। एक कॉक्लियर इम्प्लांट के माध्यम से सुनवाई सामान्य सुनवाई से अलग होती है और सीखने या राहत देने में समय लगता है। हालांकि, यह कई लोगों को चेतावनी संकेतों को पहचानने, पर्यावरण में अन्य ध्वनियों को समझने और व्यक्ति या टेलीफोन पर भाषण को समझने की अनुमति देता है।

कॉक्लियर इम्प्लांट किसे मिलता है?

बच्चों और वयस्कों को जो बहरे हैं या सीवर  रूप से प्रोफाउंड हैं, कॉक्लियर इम्प्लांट के लिए फिट किया जा सकता है। दिसंबर 2019 तक, लगभग 736,900 पंजीकृत उपकरणों को दुनिया भर में प्रत्यारोपित किया गया है।  भारत में, लगभग 118,100 उपकरणों को वयस्कों में और 65,000 बच्चों को प्रत्यारोपित किया गया है। 

एफडीए ने पहली बार 1980 के दशक के मध्य में वयस्कों में सुनवाई हानि के इलाज के लिए कॉक्लियर इम्प्लांट को मंजूरी दी थी। 2000 के बाद से, 12 वर्ष की आयु से शुरू होने वाले पात्र बच्चों में उपयोग के लिए कॉक्लियर इम्प्लांट को एफडीए-अनुमोदित किया गया है। युवा बच्चों के लिए, जो बहरे हैं या सीवर  रूप से प्रोफाउंड हैं, एक कॉक्लियर इम्प्लांट का उपयोग करते हुए जब वे युवा होते हैं, तो उन्हें भाषण और भाषा कौशल विकसित करने के लिए एक इष्टतम अवधि के दौरान ध्वनियों के लिए उजागर करता है। शोध से पता चला है कि जब इन बच्चों को 18 महीने की उम्र से पहले गहन चिकित्सा द्वारा पीछा किया जाने वाला कॉक्लियर इम्प्लांट प्राप्त होता है, तो वे बेहतर और सुनने में सक्षम होते हैं, ध्वनि और संगीत को समझते हैं, और अपने साथियों की तुलना में बोलते हैं जो बड़े होने पर प्रत्यारोपण प्राप्त करते हैं। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि पात्र बच्चे जो 18 महीने की उम्र से पहले कॉक्लियर इम्प्लांट प्राप्त करते हैं, सामान्य सुनने वाले बच्चों की तुलना में भाषा कौशल विकसित करते हैं, और मुख्यधारा की कक्षाओं में कई सफल होते हैं।

कुछ वयस्क जो जीवन में बाद में सभी या अधिकांश सुनवाई खो चुके हैं, कोक्लेयर प्रत्यारोपण से भी लाभ उठा सकते हैं। वे ध्वनियों के साथ प्रत्यारोपण से संकेतों को संबद्ध करना सीखते हैं, वे भाषण सहित, किसी भी दृश्य संकेतों की आवश्यकता के बिना याद करते हैं जैसे कि लीपरीडिंग  या साइन लैंग्वेज द्वारा प्रदान किए गए।

किसी को कॉक्लियर इम्प्लांट कैसे प्राप्त होता है?

एक कॉक्लियर इम्प्लांट का उपयोग सुनने की भावना को सीखने या राहत देने के लिए एक शल्य प्रक्रिया और महत्वपूर्ण चिकित्सा दोनों की आवश्यकता होती है। हर कोई इस उपकरण के साथ समान स्तर पर प्रदर्शन नहीं करता है। प्रत्यारोपण प्राप्त करने के निर्णय में चिकित्सा विशेषज्ञों के साथ विचार-विमर्श शामिल होना चाहिए, जिसमें एक अनुभवी कॉक्लियर इम्प्लांट सर्जन भी शामिल है। प्रक्रिया महंगी हो सकती है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति का स्वास्थ्य बीमा खर्च को कवर कर सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। कुछ व्यक्ति कई व्यक्तिगत कारणों से कॉक्लियर इम्प्लांट नहीं कर सकते हैं। सर्जिकल इम्प्लांटेशन लगभग हमेशा सुरक्षित होते हैं, हालांकि जटिलताएं एक जोखिम कारक हैं, जैसे किसी भी तरह की सर्जरी के साथ। एक अतिरिक्त विचार एक प्रत्यारोपण द्वारा बनाई गई ध्वनियों की व्याख्या करना सीख रहा है। इस प्रक्रिया में समय और अभ्यास लगता है। भाषण-भाषा रोगविज्ञानी/ स्पीच थेरेपिस्ट  और ऑडियोलॉजिस्ट अक्सर इस सीखने की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। आरोपण से पहले, इन सभी कारकों पर विचार करने की आवश्यकता है।

कॉक्लियर इम्प्लांट के लिए भविष्य क्या है?

 कॉक्लियर इम्प्लांट के लाभों को बढ़ाने के लिए अनुसंधान का समर्थन करता है। वैज्ञानिक तलाश कर रहे हैं कि क्या एक छोटे इलेक्ट्रोड सरणी का उपयोग करके, कोक्लीय के एक हिस्से में डाला गया है, उदाहरण के लिए, उन व्यक्तियों की मदद कर सकता है जिनकी सुनवाई हानि कम आवृत्तियों की उनकी सुनवाई को संरक्षित करते हुए उच्च आवृत्तियों तक सीमित है। शोधकर्ता एक कर्णावत प्रत्यारोपण को एक कान में बाँधने के संभावित लाभों को देख रहे हैं जिसमें एक अन्य कॉक्लियर इम्प्लांट या दूसरे कान में श्रवण यंत्र है।

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